Mental Healthcare Act 2017 का उपयोग आत्महत्या रोकथाम के लिए कैसे करें
भारत में आत्महत्या करना अपराध नहीं है। जानें कि Mental Healthcare Act 2017 की धारा 115 संकट में फंसे लोगों की कैसे रक्षा करती है और सजा के बजाय सरकारी सहायता को अनिवार्य बनाती है।
भारत में आत्महत्या करना अपराध नहीं है। जानें कि Mental Healthcare Act 2017 की धारा 115 संकट में फंसे लोगों की कैसे रक्षा करती है और सजा के बजाय सरकारी सहायता को अनिवार्य बनाती है।
कल्पना करें कि आपका कोई दोस्त एक मैसेज भेजता है जो आखिरी अलविदा जैसा लगता है। आप घबरा जाते हैं। आपका पहला मन पुलिस को फोन करने का करता है, लेकिन आप डरते हैं कि IPC की धारा 309 के बारे में पुरानी कहानियों के कारण वे आपके दोस्त के साथ अपराधी जैसा व्यवहार करेंगे। रुकिए। कानून काफी बदल चुका है। भारत में, मानसिक स्वास्थ्य संकट से जूझ रहे व्यक्ति को अब कानूनी रूप से एक मरीज माना जाता है जिसे तत्काल देखभाल की आवश्यकता है, न कि अपराधी। यह गाइड आपको बिना डरे सिस्टम को समझने और यह सुनिश्चित करने में मदद करेगी कि "सरकारी" मशीनरी आपके लिए काम करे, न कि आपके खिलाफ।
दशकों तक, आत्महत्या का प्रयास करना भारतीय दंड संहिता (IPC) की धारा 309 के तहत दंडनीय अपराध था। हालाँकि, Mental Healthcare Act (MHCA), 2017 ने इस स्थिति को पूरी तरह बदल दिया है।
MHCA 2017 की धारा 115(1) आपकी मुख्य सुरक्षा है। यह कहती है: "भारतीय दंड संहिता की धारा 309 में किसी भी बात के होते हुए भी, आत्महत्या का प्रयास करने वाले किसी भी व्यक्ति को, जब तक अन्यथा साबित न हो, गंभीर तनाव में माना जाएगा और उस पर उक्त संहिता के तहत मुकदमा नहीं चलाया जाएगा और न ही दंडित किया जाएगा।" यह "गंभीर तनाव की धारणा" है। इसका मतलब है कि यह साबित करने की जिम्मेदारी राज्य की है कि व्यक्ति तनाव में नहीं था, जो वास्तविक संकट में लगभग असंभव है।
Bharatiya Nyaya Sanhita (BNS), 2023 के लागू होने के साथ, धारा 309 को हटा दिया गया है। BNS की नई धारा 226 केवल तभी आत्महत्या के प्रयास को अपराध मानती है यदि यह "किसी लोक सेवक को उसके आधिकारिक कर्तव्य का पालन करने से रोकने या बाधित करने" के विशिष्ट इरादे से किया गया हो (उदाहरण के लिए, कोई प्रदर्शनकारी जो तोड़फोड़ रोकने के लिए आत्महत्या की धमकी देता है)। यदि आपका संकट व्यक्तिगत और स्वास्थ्य संबंधी है, तो MHCA 2017 की धारा 115 ही लागू रहेगी।
गिरफ्तार न होने के अलावा, आपके पास सकारात्मक अधिकार भी हैं। MHCA 2017 की धारा 18 के तहत, हर व्यक्ति को सरकार द्वारा संचालित या वित्तपोषित सेवाओं से मानसिक स्वास्थ्य देखभाल और उपचार प्राप्त करने का अधिकार है। इसमें शामिल हैं:
धारा 23 अनिवार्य करती है कि सभी मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर आपकी जानकारी को गोपनीय रखें। वे आपकी सहमति के बिना आपके कॉलेज, आपके बॉस, या यहाँ तक कि आपके माता-पिता (यदि आप वयस्क हैं) को कुछ नहीं बता सकते, सिवाय दूसरों को तत्काल नुकसान से बचाने के। इसके अलावा, सुप्रीम कोर्ट ने Common Cause v. Union of India (2018) में गरिमा के साथ मरने के अधिकार और "एडवांस डायरेक्टिव्स" की वैधता की पुष्टि की, जिसे अब MHCA की धारा 5 में शामिल किया गया है। यह आपको यह लिखने की अनुमति देता है कि यदि आप कभी निर्णय लेने की क्षमता खो देते हैं, तो आपका इलाज कैसे किया जाना चाहिए।
अधिनियम की धारा 115(2) स्पष्ट रूप से अनिवार्य करती है कि सरकार का यह कर्तव्य है कि वह आत्महत्या का प्रयास करने वाले व्यक्ति को देखभाल, उपचार और पुनर्वास प्रदान करे, ताकि दोबारा ऐसा होने का जोखिम कम हो सके। यह कोई एहसान नहीं है; यह एक वैधानिक दायित्व है।
यदि आप या आपका कोई दोस्त तत्काल खतरे में है, तो वकील का इंतजार न करें। आपका पहला कदम चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक सहायता होना चाहिए।
जब आप अस्पताल पहुंचें, तो स्टाफ हिचकिचा सकता है या "पुलिस केस" या मेडिको-लीगल केस (MLC) का उल्लेख कर सकता है।
यदि पुलिस अस्पताल पहुंचती है, तो शांत रहें। वे अक्सर पुराने प्रोटोकॉल के कारण वहां होते हैं, न कि आपको गिरफ्तार करने के लिए।
जब आप स्थिर हों, तो आपको धारा 14 के तहत किसी ऐसे व्यक्ति को अपना NR नियुक्त करना चाहिए जिस पर आप भरोसा करते हैं।
यदि कोई अस्पताल या डॉक्टर आपकी सहमति के बिना आपके कॉलेज या नियोक्ता को सूचित करने की धमकी देता है:
यदि आप सरकारी सुविधा में हैं और वे मनोरोग दवाओं या बुनियादी चिकित्सा के लिए भुगतान मांगते हैं:
कागज पर कानून एक ढाल है, लेकिन एक अस्त-व्यस्त भारतीय आपातकालीन कक्ष या स्थानीय थाने में, वह ढाल कमजोर महसूस हो सकती है। यहाँ बताया गया है कि सिस्टम आमतौर पर कहाँ विफल होता है और आप कैसे विरोध कर सकते हैं:
अस्पताल, विशेष रूप से निजी, आत्महत्या का प्रयास देखकर अक्सर घबरा जाते हैं। वे भर्ती करने से इनकार कर सकते हैं या इलाज में देरी कर सकते हैं, यह जोर देकर कि यह एक "मेडिको-लीगल केस" (MLC) है और आपको पहले पुलिस क्लीयरेंस लेनी होगी।
भले ही धारा 115 इस कृत्य को अपराध की श्रेणी से बाहर करती है, स्थानीय पुलिस अभी भी "जांच" के लिए आ सकती है। वे BNS की धारा 226 के तहत FIR की धमकी दे सकते हैं (यदि वे दावा करते हैं कि आप किसी लोक सेवक को रोकने की कोशिश कर रहे थे) या मामले को बंद करने के लिए "समझौता" (रिश्वत) की मांग करने के लिए पुरानी IPC 309 के तर्क का उपयोग कर सकते हैं।
एक आम विफलता तब होती है जब अस्पताल के कर्मचारी या डॉक्टर आपकी सहमति के बिना आपके माता-पिता (यदि आप वयस्क हैं), आपके कॉलेज के प्रिंसिपल, या आपके नियोक्ता को फोन करते हैं।
धारा 18 सरकारी अस्पतालों में मुफ्त आवश्यक दवाओं को अनिवार्य करती है, लेकिन "स्टॉक खत्म" होना एक आम बहाना है।
"डॉक्टर/प्रशासक, Mental Healthcare Act 2017 की धारा 115 के तहत, आत्महत्या का प्रयास एक चिकित्सा आपातकाल है और इसे गंभीर तनाव का परिणाम माना जाता है। यह दंडनीय अपराध नहीं है। इसके अलावा, Parmanand Katara मामले में सुप्रीम कोर्ट ने फैसला सुनाया है कि कानूनी औपचारिकताओं के लिए चिकित्सा उपचार में देरी नहीं की जा सकती। हम आपसे मरीज को तुरंत भर्ती करने का अनुरोध करते हैं। यदि आप इनकार करते हैं, तो कृपया हमें वह इनकार लिखित में अपने नाम और पंजीकरण संख्या के साथ दें ताकि हम इसे State Mental Health Authority तक ले जा सकें।"
विषय: औपचारिक शिकायत: MHCA 2017 की धारा 115/धारा 23 का उल्लंघन बॉडी: सेवा में, अध्यक्ष, State Mental Health Authority, [अपने राज्य का नाम]
मैं [तारीख] को [अस्पताल का नाम/पुलिस स्टेशन का नाम] में हुए Mental Healthcare Act 2017 के उल्लंघन की रिपोर्ट करने के लिए लिख रहा हूँ।
घटना का विवरण: [संक्षेप में वर्णन करें: जैसे, "धारा 115 के बावजूद पुलिस ने मुझे गिरफ्तार करने की धमकी दी" या "डॉक्टर ने मेरी सहमति के बिना मेरे नियोक्ता के साथ मेरा निदान साझा किया।"]
धारा 115 के तहत, मैं देखभाल और अभियोजन से सुरक्षा का हकदार हूँ। धारा 23 के तहत, मैं गोपनीयता का हकदार हूँ। मैं प्राधिकरण से अनुरोध करता हूँ कि:
मैं आपके तत्काल हस्तक्षेप की प्रतीक्षा कर रहा हूँ। [आपका नाम] [आपका फोन नंबर]
सेवा में: जन सूचना अधिकारी, जिला स्वास्थ्य कार्यालय, [आपका जिला] विषय: MHCA 2017 की धारा 18 के तहत आत्महत्या रोकथाम सेवाओं के संबंध में RTI आवेदन।
नहीं। चूँकि MHCA 2017 की धारा 115 यह मानती है कि आप गंभीर तनाव में थे, इसलिए यह "आपराधिक रिकॉर्ड" नहीं है। जब तक आप BNS की बहुत विशिष्ट धारा 226 के तहत आरोपित नहीं होते (उदाहरण के लिए, किसी लोक सेवक को काम करने से रोकने के लिए आत्महत्या का प्रयास), तब तक कोई "दोषसिद्धि" नहीं है। यदि पुलिस सत्यापन रिपोर्ट में इसका उल्लेख है, तो आप इसे कानूनी रूप से अपनी गोपनीयता और MHCA के उल्लंघन के रूप में चुनौती दे सकते हैं।
हालाँकि धारा 18 के तहत *मुफ्त* उपचार का अधिकार मुख्य रूप से सरकार द्वारा संचालित या वित्तपोषित अस्पतालों पर लागू होता है, लेकिन निजी अस्पतालों को अभी भी MHCA के प्रोटोकॉल का पालन करना होगा। वे केवल इसलिए अधिक शुल्क नहीं ले सकते क्योंकि यह "आत्महत्या का मामला" है। यदि आप **Ayushman Bharat (PM-JAY)** के तहत कवर हैं, तो मानसिक स्वास्थ्य स्थितियां प्रति परिवार ₹5 लाख की सीमा तक कवर की जाती हैं।
यदि आप नाबालिग हैं, तो आपके माता-पिता/अभिभावक धारा 14 के तहत डिफ़ॉल्ट रूप से आपके "नामित प्रतिनिधि" (NR) हैं। वे आपके लिए उपचार संबंधी निर्णय लेंगे। हालाँकि, कानून अभी भी डॉक्टर से अपेक्षा करता है कि वे आपकी समझ के स्तर तक आपको बातचीत में शामिल करें। गिरफ्तारी से सुरक्षा (धारा 115) नाबालिगों पर भी लागू होती है।
धारा 5 के तहत, कोई भी वयस्क यह लिख सकता है कि भविष्य में मानसिक स्वास्थ्य संकट के दौरान उनका इलाज *कैसे* किया जाना चाहिए (या नहीं किया जाना चाहिए)। आप किसी ऐसे व्यक्ति का नाम भी ले सकते हैं जिस पर आप निर्णय लेने के लिए भरोसा करते हैं। कानूनी रूप से बाध्यकारी होने के लिए इसे मानसिक स्वास्थ्य समीक्षा बोर्ड के साथ पंजीकृत होना चाहिए। यह डॉक्टरों को आपको ऐसे उपचार (जैसे कुछ प्रकार के बेहोश करने की दवाएं) देने से रोकता है जिन्हें आपने विशेष रूप से मना किया है।
MHCA 2017 "जबरन" भर्ती को बहुत कठिन बना देता है। धारा 89 के तहत, "समर्थित भर्ती" तभी संभव है यदि कोई मनोचिकित्सक यह पाता है कि आप खुद को या दूसरों को नुकसान पहुंचाने के उच्च जोखिम में हैं और अपने निर्णय लेने में असमर्थ हैं। तब भी, यह सीमित अवधि के लिए है और इसे मानसिक स्वास्थ्य समीक्षा बोर्ड के समक्ष चुनौती दी जा सकती है।
अस्पताल आमतौर पर MLC फाइल करते हैं क्योंकि वे "सबूत छिपाने" का आरोपी होने से डरते हैं। पुलिस बयान दर्ज करने के लिए आ सकती है। आपको उनसे कहना चाहिए: "मैं गंभीर तनाव में था।" एक बार जब वह बयान दर्ज हो जाता है, और यदि "उकसाने" (किसी और ने आपको ऐसा करने के लिए मजबूर किया) का कोई सबूत नहीं है, तो धारा 115 के अनुसार मामला बंद कर दिया जाना चाहिए।
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